Martin DUPONT
25 rue du Parc
63000 CLERMONT-FERRAND
Mairie de XXXXXXX Service de l’Etat civil Adresse
Ville et Code Postal
Objet : demande d'extrait d'acte de naissance
Clermont-Ferrand, le 12 janvier 2006
Madame,
Je sollicite auprès de vous l’envoi d’un extrait d’acte de naissance avec filiation en vue de XXXXX (voir note)
A ce titre, je vous communique les informations relatives à son établissement :
NOM et Prénoms, né le XX XX XXXX à (Ville)
NOM et Prénoms du père, né le XX XX XXXX à (Ville)
NOM (et nom de jeune fille) et Prénoms de la mère, née le XX XX XXXX à (Ville)
Veuillez trouver ci-jointe une enveloppe timbrée pour le retour de courrier.
Dans l’attente, je vous prie de recevoir, Madame, mes sincères salutations.
Signature.
NOTE : en général, il n’est pas nécessaire de préciser la raison de cette demande car la délivrance doit se faire sur simple demande écrite. Cependant, si la demande intervient pour des raisons précises (mariage par exemple), vous pouvez le préciser à toutes fins utiles. Pensez à joindre une enveloppe timbrée pour la réponse… Enfin sachez qu’aucune demande ne peut être effectuée par téléphone ; il faut obligatoirement que celle-ci soit écrite.